敬畏生命、麻醉先行|宝应妇幼麻醉科成功实施首例孕期非产科手术全身麻醉

作者： 发布于：2024/4/12 17:08:13 点击量：

当孕妈碰上麻醉手术

让一些孕妈和家属心里发怵

孕妈昌女士，2021年因“宫颈腺癌”行“经腹宫颈切除术”，手术后宫颈变短且机能不全，妊娠后容易发生晚期流产。

今年昌女士成功怀孕，孕8周时来我院产检，得知她的情况后，经产科组织会诊后，无法经阴道宫颈环扎，建议行腹腔镜下宫颈环扎术，帮助她顺利渡过孕期。

孕妇怀孕期间发生急性阑尾炎、卵巢囊肿扭转、破裂等情况，往往选择“半身”麻醉，但是腹腔镜手术则需要进行全身麻醉。麻醉科副主任张钦在接到手术通知后高度重视，充分评估了孕妇的病情，在与手术团队进行了多次多学科协作商讨后，决定为小昌实施气管插管全身麻醉。

在向患者及家属介绍麻醉方案、签署麻醉知情同意书时，小昌和家属不放心的问了很多问题，“麻醉对宝宝有什么影响？”“麻醉药物会不会导致胎儿畸形？”张钦主任都会耐心的一一解答，缓解他们焦虑的心情。

手术当日，麻醉科团队优化了麻醉药物选择，顺利完成气管插管。术中还会通过对麻醉药物的精准调控维持合适的麻醉深度，避免低血压、低氧血症、高碳酸血症、低体温和酸中毒的发生。手术结束后，选择在深镇静镇痛技术下气管拔管，这样减少了因为气管拔管给患者带来的应激反应，也减少了对胎儿的刺激，同时还增加了患者的围麻醉期舒适性，最终小昌在母婴安全的情况下回到了病房。

这是我院麻醉科开展的首例孕期非产科手术全身麻醉，标志着我院麻醉科在孕期非产科手术的麻醉管理上取得了新的突破，为高效救治孕期需行非产科手术的孕妇提供了坚强保障。

今天麻醉科医生和您一起聊聊麻醉那些事！

“麻醉药会让宝宝畸形？”

错误！

目前没有证据表明常用的麻醉药在标准剂量使用能使胎儿畸形。麻醉医生会结合孕妈的实际情况，选用安全有效的麻醉药物，并通过各种严密的监护设备精准调控麻醉深度，满足手术治疗的需要。

所以，孕妈和家属们不用太担心，只有妈妈安全了，宝宝才能健康发育！

“全麻很危险，半麻（椎管内麻醉）更好？”

目前尚无研究发现全身麻醉和椎管内麻醉对新生儿缺陷和早产的影响存在差异。麻醉医生在制定麻醉方案时，会选择最适合患者和手术需要的麻醉方案。

供稿：麻醉科

编辑：办公室

审核：丁军